|
انسداد روده باريك در حاملگيدكتر محسن فكرت I *دكتر فريده كي پور II I) استاديار بيماريهاي زنان و زايمان و رئيس بيمارستان شهيد اكبرآبادي، خيابان مولوي، دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ـ درماني ايران، تهران. II) استاديار بيماريهاي زنان و زايمان بيمارستان شهيد اكبرآبادي، خيابان مولوي، دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ـ درماني ايران، تهران (* مولف مسؤول) انسداد روده در زمان حاملگي عارضه نادر و خطرناكي است و در صورت عدم تشخيص بموقع با مرگ و مير ( mortality & morbidity) مادر و جنين همراه است. بطور كلينيكي اين بيماري با گروهي از بيماريهايي كه باعث شكم حاد جراحي abdominal pain در حاملگي ميشوند تشخيص افتراقي دارد. شايعترين علل انسداد روده در حاملگي چسبندگي ناشي از اعمال جراحي قبلي و ولوولوس (Volvulus) ميباشند. اساس تشخيص دانستن جزئيات تاريخچه بيمار، معاينه فيزيكي، در نظر گرفتن تغييرات فيزيولوژيك حاملگي، بررسي تشخيصهاي افتراقي، استفاده از تستهاي آزمايشگاهي و راديوگرافيك ميباشد. در اين گزارش خانم افغاني 37 ساله living child=0, G19 معرفي مي گردد كه در سن حاملگي 32 هفته با درد اپيگاستر و استفراغ مراجعه نمود و پس از بررسي تشخيصهاي افتراقي مانند (آپانديسيت حاد، پانكراتيت، اولسرپيپتيك و پرهاكلامپسي) با تشخيص انسداد روده باريك تحت درمان جراحي قرار گرفت.
|